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Freitag, 20. April 2018

Schmerzen im Gesäß - Piriformis oder was?

Nach langem Sitzen oder auch nach langem Radfahren treten häufiger Schmerzen im Gesäß auf, die sehr heftig sein können. Oft ist auch das entsprechende Bein bis zu den Zehenspitzen betroffen.

Was ist die Ursache für diese Beschwerden? Ursache ist ein relativ kleiner Muskel, der flach bis birnenförmig verläuft (piriformis = birnenförmig), der PIRIFORMIS. Oft engt der Piriformis den Ischiasnerv ein, der durch ihn hindurchläuft. Ist der Piriformis fest, bekommt man den Nervenschmerz des langen Ischiasnervs zu spüren, eben oft bis in die Zehenspitzen hinein. Auch Taubheitsempfindungen können auftreten. Aus eigener schmerzhafter Erfahrung bin ich aufden Piriformis aufmerksam gemacht worden.

Der Piriformis-Muskel liegt nahe dem oberen Ende des Hüftgelenks als flaches Muskelband in jeder Gesäßbacke. Der Muskel ist vor allem für die Bewegungen der unteren Körperhälfte wichtig. Denn er stabilisiert das Hüftgelenk und ermöglicht es, den Oberschenkel anzuheben und zu drehen. Erst dadurch kann der Mensch im Grunde laufen, das Gewicht von einem Fuß auf den anderen verlagern oder das Gleichgewicht behalten. Der Piriformis-Muskel kommt im Prinzip bei allen Sportarten zum Einsatz, bei denen es erforderlich ist, den Oberschenkel anzuheben und zu drehen. Kurzgesagt brauchen wir den Muskel bei fast allen Bewegungen der Hüfte oder der Beine. 

Physiotherapeutische Maßnahmen können dabei helfen, den Druck auf den Ischiasnerv zu verringern, indem der Physiotherapeut zum Beispiel die umgebende Muskulatur inklusive der Piriformis dehnt. 

Einige Übungen zur Dehnung des Piriformis werden in den folgenden Videos dargestellt:



Andere Ursachen für den Nervenschmerz:
Hüftgelenkserkrankungen, Bandscheibenvorfall, Gelenkverschleiß im Bereich der LWS oder des Kreuzbeins.

Auch bestimmte Sportarten wie Joggen und Badminton oder Tennis, bei dem Ausfallschritte gemacht werden, können den Piriformis blockieren.

Also immer beim Facharzt vorsprechen und die Gründe abklären!